原文轉自 基度山 BLOG
台灣的健保制度自詡全世界前三名，但為了提高保費，卻引發諸多不滿。這些怨懟不滿包括了指責對政府的無能，馬市長的欠款，以及整個健保系統所引發的連帶不滿：醫院的自費、沒有健保病床、部份負擔逐年增加、甚至於連醫師的服務態度也扯入抱怨黑名單。電子媒體指出弊端，尚可接受；但名嘴與主持人卻以偏概全指責醫院與醫師，並沒有公平告知閱聽者事件的所有面貌，連公共電視的主持人也語帶偏激，引導式的胡亂指責，醫藥記者完全喪失真實報導的責任，反倒是民間監督健保聯盟能比較客觀的提出醫療問題(3月18日公共電視《有話好說》)。漲健保費不求問題根源，卻只在表相問題上大作文章，有失媒體的社會責任。
如果，台灣的健保制度真的是全世界前三名，為何爭論與抱怨那麼多？為什麼不討論健保的根本問題，而只是自詡健保制度的成果，卻一方面威嚇人民，不調漲保費，健保會倒？執政者除了說謊、欺瞞、恐嚇之外，難道不敢面對真相，對付費的健保民眾誠實告知？
扭曲的健保制度主軸：
當年，健保制度拿著「民眾看病不要錢」的大旗哄騙人民，一心標榜「實施健保是政府的德政」。早在當時，醫界就已經知道「全民健保」是拖垮政府財政的罪魁禍首，因為醫療費用的龐大支出，不是政府能力所及，更不是哪部份人多付費，就能補足另外部份人的醫療支出。台灣人的濫用醫療資源早在健保制度實施之前已經存在，當時的公保、勞保、榮民免費醫療，早就問題一籮筐，這些舊疾未除，又冒然實施健保，只不過是將老問題延長到新政策上，就像目前又要談「二代健保」一樣，將第二個沉疴推入第三個新政策。黑洞永遠是黑洞，賠上的是全民健康。
當年，我曾經向有關單位提問：健保是健康保險政策，還是社會福利政策？但，沒有得到答案。這是整個健保政策最昏庸的關鍵，分不清是「健康保險政策」，還是「社會福利政策」。
如果是健康保險政策，那麼投保人(全民)與保險單位(中央健保局)應該簽署保單，訂定醫療疾病與費用，雙方應支付款項。而且投保金額越高，所得到的理賠支付也應較高，但台灣健保顯然不是健康保險，因為無論民眾繳多少保費，到了醫院，得到的醫療待遇是一樣的（當然，特權階級另當別論）。而且至目前為止，沒有任何人民收到健康保險合約，死亡也沒有給付。這種健保不是一般的健康或疾病保險，也不是人壽險。非但如此，不同保費，相同待遇，這種不同工而同酬的假平頭平等，正是共產主義的大鍋飯政策。健保的基本思維就是建立在共產主義平頭點的平等，套句馬英九與王清峰常說的「與國際接軌」，哪個共產主義的經濟、社會政策還能殘存至今？反推回來，台灣共產主義式的健保制度怎能茍延殘喘至今？而全民百姓怎麼又能為這種共產主義式的健保制度每月按時繳款？
既然不是健康或疾病保險，就當它是「疾病救難補助」政策，也就是通稱的「社會福利」政策，那麼台灣人民已經繳稅支付社會福利，政府也有社會福利預算及支出，那麼，為什麼還要繳交保費？或者應該稱之社會福利費？如果是社會福利，是否應註明哪些對象，哪些疾病是屬於社會福利救助的範圍；難道感冒、腸炎、酒後車禍、都應該使用全民的「保費」去支付他們？台灣已經達到了可以全民享用社會福利的高度開發國家了嗎？那麼現在失業、燒炭自殺、貧戶的社會福利又是如何？讓他們出面談談社會福利的感受，同時也讓那些繳交高保費，需要住院治療卻等不到床的民眾，出面談談社會福利或者疾病保費負擔的感受。
如果台灣健保既不是健康或疾病保險，也不是社會福利，那麼它到底是怎樣的政策？沒有中心主軸的思維所胡編出來的政策，就像沒有建築藍圖所蓋出來的違建，怎麼漲價，怎麼更新二代，都是搖搖欲墜的違建。現在全台灣人擠在這棟違建內，請問，最適當的解決之道為何？
~~未完，待續~~
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